痤疮中的抗生素耐药性

全球抗生素耐药性

痤疮Vulgaris继续是一种常见的皮肤状况，我们看到在日常练习。 我们越来越注意到一个令人担忧的趋势，即许多人对抗生素没有反应，无论是针对痤疮的局部抗生素还是口服抗生素。 抗生素是过去几十年中治疗痤疮最有效的方法之一，然而，全球已经出现了抗药性模式。

皮肤丙酮杆菌痤疮，一种通常殖民皮肤的细菌，是与痤疮形成相关的因素之一。 痤疮治疗的基石之一是减少细菌负荷和炎症。 最近的研究表明，对抗生素的耐药菌株的流行率从1991年的34.5上升到1997年的64例。

对抗生素Erythro霉素的抗药性是最常见的。 在对红霉素有抗药性的个体中，他们具有对另一种常用抗生素克林霉素的交叉抗药性的高强性。 对四环素类抗生素（如多西环素）的耐药性仍然很低，但将来可能会改变。

我们如何对抗抵抗？

为了改善痤疮治疗的结果和降低抗生素耐药性，我们建议：

1. 具有抗生素成分的局部痤疮膏应与视网膜和/或过氧化苯甲酰结合，以减少耐药性。
2. 口服抗生素只能用在最短的时间内，并且只针对中度重度痤疮。
3. 避免在治疗机制中结合不同类别的抗生素，即口服抗生素与不同的局部抗生素霜相结合
4. 停止基于抗生素的治疗，如果您的痤疮没有显著改善。 现在有许多安全和有效的治疗痤疮的选择可用。
5. 口服抗生素治疗应始终与局部视网膜和/或过氧化苯甲酰霜相结合，以减少来自新出现的耐药菌株。
6. 对于维持治疗，使用局部视网膜和/或苯甲酰渗透，而不是抗生素。

引用：

1. 帕特尔M等人 抗微生物药物耐药性的发展，由于抗生素治疗痤疮粗俗：回顾。 J 药物 Dermatol 2010;9：655-664
2. P 科茨等人 痤疮患者皮肤上抗生素耐药丙烯杆菌的预感：1年监测数据和快照分布研究。 英国皮肤科J。 2002;146(5):840-848